рафии1
М.П.2
ЗАЯВЛЕНИЕ3
Прошу разрешить мне выход из гражданства Российской Федерации в упрощенном порядке.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Одновременно со мной прошу разрешить выход из гражданства Российской Федерации моим несовершеннолетним детям (сын, дочь, фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство) | _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Сведения о другом родителе указанных детей (фамилия, имя, отчество, место жительства, гражданство, если имеет гражданство Российской Федерации, то указать, сохраняет ли его) (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 31.12.2003 № 1545) | _________________________________________________________________________________________________________ |
____________
1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 х 4 сантиметра.
2 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
3 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(в случае изменения фамилии, имени, отчества, указать прежнюю
___________________________________________________________________________
фамилию, имя, отчество, причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения __________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Пол _____________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Семейное положение _____________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),
___________________________________________________________________________
номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
5. Национальность _________________________________________________________
(указывается по желанию)
6. Вероисповедание _________________________________________________________
(указывается по желанию)
7. Образование и квалификация по профессии, специальности или направлению подготовки _________________________________________________________________
(наименование образовательной организации, где и когда окончена,
___________________________________________________________________________
номер диплома, дата и место выдачи)
(В редакции Указа Президента Российской Федерации от 28.12.2013 № 964)
8. Ученая степень, ученое звание ______________________________________________
(номер диплома, дата и место выдачи)
___________________________________________________________________________
9. Трудовая деятельность за последние пять лет
| Дата (месяц и год) | Место работы и должность | Адрес места работы | |
| приема | увольнения | ||
10. Имеете ли невыполненное обязательство по уплате налогов, установленное законодательством Российской Федерации_____________________________________
(да, нет)
11. Отношение к воинской обязанности _________________________________________
(военнообязанный,
___________________________________________________________________________
невоеннообязанный, если проходили военную службу, указать, где, когда, род войск, воинское звание)
12. Не привлечены ли компетентными органами Российской Федерации в качестве обвиняемого по уголовному дел_______________________________________________
(да, нет)
Не имеется ли в отношении Вас вступивший в законную силу и подлежащий исполнению обвинительный приговор суда_____________________________________
(да, нет)
13. Имеете ли Вы и Ваши дети, указанные в заявлении, иное гражданство (иные гражданства) _______________________________________________________________
(если да, указать, какое, когда и на
___________________________________________________________________________
каком основании приобретено, документ, его номер, дату и место выдачи; при отсутствии иного гражданства - подтверждение
___________________________________________________________________________
возможности его приобретения)
14. Проживали ли ранее в Российской Федерации постоянно _______________________
___________________________________________________________________________
(если да, указать, по какому адресу были зарегистрированы,
___________________________________________________________________________
когда, куда и по какому документу выехали из России)
15. Сняты ли с регистрационного учета по месту жительства в Российской Федерации (в соответствии с представленным документом)
___________________________________________________________________________
16. Адрес места жительства, телефон ___________________________________________
___________________________________________________________________________
17. Документ, удостоверяющий личность и гражданство Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении. (Дополнение графой - Указ Президента Российской Федерации от 07.12.2012 № 1608)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
| (дата подачи заявления) | (подпись заявителя) |
Заявление принято к рассмотрению | на основании | |||
| (дата) | (статья, часть, пункт) | |||
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". | ||||
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю1. | ||||
| ||||
(должность, фамилия, инициалы должностного лица | ||||
дипломатического представительства | ||||
или консульского учреждения Российской Федерации) | ||||
| (подпись должностного лица) | ||||
М.П.2 |
____________
1 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя свидетельствуется в соответствии с законодательством Российской Федерации о нотариате. (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 03.09.2017 № 410)
2 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
Приложение № 6к Положению о порядкерассмотрения вопросов гражданстваРоссийской Федерации
(В редакции указов Президента Российской Федерации от 31.12.2003 № 1545, от 27.07.2007 № 993, от 07.12.2012 № 1608, от 04.08.2016 № 395, от 03.09.2017 № 410, от 01.07.2021 № 385)
______________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации) (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395) |
Регистрационный номер ________________________________
(заполняется должностным лицом)
| Место для фотографии1 | |
М.П.2 |
ЗАЯВЛЕНИЕ3
Прошу разрешить выход из гражданства Российской Федерации моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку (ненужное зачеркнуть).
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Сведения о ребенке
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Число, месяц, год и место рождения __________________________________________ ___________________________________________________________________________
_____________
1 К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 х 4 сантиметра (для ребенка старше 6 лет).
2 Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации. (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395)
3 Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
3. Пол _____________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Наличие гражданства иностранного государства _______________________________
___________________________________________________________________________
(какое, когда и на каком основании приобретено, документ, его
___________________________________________________________________________
номер, дата и место выдачи;
___________________________________________________________________________
при отсутствии иностранного гражданства - подтверждение возможности его приобретения)
5. Место жительства _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(страна, адрес)
6. Свидетельство о рождении _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
7. Паспорт (при его наличии) _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
8. Свидетельство об усыновлении1 _____________________________________________ ___________________________________________________________________________
(номер, дата и место выдачи)
Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
10. Число, месяц, год и место рождения _________________________________________ ___________________________________________________________________________
11. Гражданство_____________________________________________________________
12. Семейное положение______________________________________________________
(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),
___________________________________________________________________________
номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
Сведения о другом родителе (усыновителе) ребенка
13. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Число, месяц, год и место рождения _________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Гражданство_____________________________________________________________
16. Место жительства ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(страна, адрес)
17. Адрес места жительства заявителя, телефон __________________________________
___________________________________________________________________________
18. Документ, удостоверяющий личность заявителя2______________________________
___________________________________________________________________________
(В редакции Указа Президента Российской Федерации от 31.12.2003 № 1545)
__________
1 Сведения указываются в случае усыновления ребенка.
2 В случае подачи заявления обоими родителями или усыновителями в соответствии с частью третьей статьи 19 и частью первой статьи 26 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" указываются документы, удостоверяющие личность обоих родителей или усыновителей. (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 31.12.2003 № 1545)
19. Вместе с заявлением представляю следующие документы ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации" решение о выходе из гражданства Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении. (Дополнение графой - Указ Президента Российской Федерации от 07.12.2012 № 1608)
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
| (дата подачи заявления) | (подпись заявителя) |
______________________________________
(подпись другого родителя (усыновителя), дата)1
Заявление принято к рассмотрению | на основании | |||||
| (дата) | (статья, часть, пункт) | |||||
Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". | ||||||
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов проверил; заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю)2. | ||||||
| ||||||
| (специальное звание3, должность, фамилия, инициалы должностного | ||||||
| ||||||
| лица полномочного органа, принявшего документы) | ||||||
| (подпись должностного лица) | ||||||
| М.П.4 | ||||||
Руководитель (начальник), заместитель руководителя (начальника)5 (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 01.07.2021 № 385) | ||||||
| (наименование территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации) (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395) | ||||||
| (специальное звание) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||
| М.П.6 |
_____________
1 Подписывается в случаях, предусмотренных частью третьей статьи 19 и частью первой статьи 26 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации". Если один из заявителей не может присутствовать при подаче заявления, подлинность его подписи свидетельствуется в соответствии с законодательством Российской Федерации о нотариате. (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 03.09.2017 № 410)
2 В случае, предусмотренном частью третьей статьи 32 Федерального закона "О гражданстве Российской Федерации", подлинность подписи заявителя свидетельствуется в соответствии с законодательством Российской Федерации о нотариате. (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 03.09.2017 № 410)
3 Специальное звание указывается только при оформлении заявления в территориальном органе Министерства внутренних дел Российской Федерации. (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395)
4 Проставляется гербовая печать дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации.
5 Далее заполняется только при оформлении заявления в территориальном органе Министерства внутренних дел Российской Федерации. (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395)
6 Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации. (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395)
Приложение № 7к Положению о порядкерассмотрения вопросов гражданстваРоссийской Федерации
(В редакции указов Президента Российской Федерации от 03.11.2006 № 1226, от 27.07.2007 № 993, от 06.08.2014 № 551, от 04.08.2016 № 395, от 03.09.2017 № 410, от 01.07.2021 № 385)
_____________________________________________________
(наименование территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации, дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации) (В редакции указов Президента Российской Федерации от 27.07.2007 № 993, от 04.08.2016 № 395) |
Регистрационный номер _______________________________
(заполняется должностным лицом)
Выдать паспорт гражданина Российской Федерации, проставить отметку в свидетельстве о рождении (ненужное зачеркнуть). (В редакции Указа Президента Российской Федерации от 03.11.2006 № 1226) | ___________ |