есто рождения _________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Пол _____________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Гражданство какого иностранного государства (каких иностранных государств) имеете в настоящее время ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Имеете ли действительный документ, подтверждающий право на проживание в иностранном государстве _____________________________________________________
(если да, то указать наименование
___________________________________________________________________________
иностранного государства, вид документа, его номер, кем и когда выдан)
6. Состояли ли ранее в гражданстве СССР или в гражданстве Российской Федерации __________________________________________________________________________
(если да, то основание и дата
___________________________________________________________________________
его прекращения, документ, подтверждающий указанные сведения)
7. Семейное положение ______________________________________________________
(женат (холост), замужем (не замужем),
___________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)
8. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети)
Степень родства | Фамилия, имя, отчество(при наличии) | Год и место рождения | Гражданство | Страна проживания и адрес | Место работы,учебы |
9. Отношение к воинской обязанности __________________________________________
(военнообязанный или
___________________________________________________________________________
невоеннообязанный, не призваны ли на военную службу или на альтернативную
__________________________________________________________________________
гражданскую службу иностранного государства на момент подачи заявления)
10. Состоите (состояли) ли на военной службе, на службе в органах безопасности или в правоохранительных органах иностранного государства __________________________
(если да, то указать где, в какой период,
___________________________________________________________________________
последнюю должность, звание, чин)
___________________________________________________________________________
11. Привлекались ли к уголовной ответственности5 ______________________________
(если да, то указать
___________________________________________________________________________
где, когда, по каким статьям уголовного законодательства
___________________________________________________________________________
соответствующего государства, в случае осуждения указать меру наказания
___________________________________________________________________________
с приложением копии приговора)
12. Не преследуетесь ли в уголовном порядке компетентными органами иностранного государства за совершение преступления _______________________________________
___________________________________________________________________________
(если да, то указать где, когда, по каким статьям уголовного
___________________________________________________________________________
законодательства соответствующего государства)
13. Адрес места жительства, места пребывания, телефон __________________________
___________________________________________________________________________
14. Документ, удостоверяющий личность _______________________________________
(вид документа
___________________________________________________________________________
его серия, номер, кем и когда выдан)
Вместе с заявлением представляю следующие документы ____________________
___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
В случае приема меня в гражданство Российской Федерации обязуюсь быть верным России, добросовестно выполнять свой гражданский долг и нести обязанности в соответствии с Конституцией Российской Федерации и законодательством Российской Федерации. | |
___________________(подпись заявителя) |
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона от 31 мая 2002 г. № 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме меня в гражданство Российской Федерации подлежит отмене в случае, если такое решение принято на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, либо в случае моего отказа от принесения Присяги гражданина Российской Федерации.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
_______________________(дата подачи заявления) | ___________________(подпись заявителя) |
| Заявление принято к рассмотрению | ____________(дата) | на основании | ____________(статья, |
_________________________________________________________________________ часть, пункт)Федерального закона от 31 мая 2002 г. № 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации". Начальник ________________________________________________________________ (наименование территориального органа________________________________________________________________________Министерства внутренних дел Российской Федерации) | |||
_______________________(специальное звание, классный чин) | _____________(подпись) | _____________________(фамилия, инициалы) | |
М.П.6
|
Примечания:
1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра.
2. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
3. Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, написанный от руки, должен быть разборчивым.
4. Если супруги одновременно обращаются по вопросу приобретения гражданства Российской Федерации, дети вписываются в заявление одного из родителей. Если гражданство ребенка не изменяется, заявитель указывает это в данной графе.
5. Указываются неснятые и непогашенные судимости.
6. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
______________________________
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2к Указу ПрезидентаРоссийской Федерацииот 29 апреля 2019 г. № 187(в редакции Указа Президента РоссийскойФедерацииот 30 мая 2022 г. № 330)
| ____________________________________(наименование территориального органаМинистерства внутренних дел Российской Федерации) | |||
Регистрационный номер
| _____________(заполняется должностнымлицом) | ||
М.П.2 | Место для фотографии1 |
ЗАЯВЛЕНИЕ3
Прошу принять в гражданство Российской Федерации в упрощенном порядке ребенка (недееспособное лицо), над которым установлена моя опека (попечительство).
Мотивы, побудившие меня обратиться с данным заявлением __________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о ребенке (недееспособном лице)
(ненужное зачеркнуть)
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________
(в случае изменения
__________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежние
__________________________________________________________________________
фамилию, имя, отчество (при наличии), причину и дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения _________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Пол _____________________________________________________________________
(мужской, женский)
4. Гражданство _____________________________________________________________
(где, когда и на каком основании приобретено)
___________________________________________________________________________
5. Место жительства ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(страна, адрес)
6. Свидетельство о рождении _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, дата и место выдачи)
7. Паспорт (при наличии) ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
8. Документы, подтверждающие установление опеки или попечительства над ребенком (недееспособным лицом) _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид документа, серия и (или) номер, кем и когда выдан)
Сведения о заявителе
9. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________________
(в случае изменения
___________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества (при наличии) указать прежние
___________________________________________________________________________
фамилию, имя, отчество (при наличии), причину и дату изменения)
___________________________________________________________________________
10. Число, месяц, год и место рождения ________________________________________
___________________________________________________________________________
11. Гражданство ____________________________________________________________
12. Место работы, должность _________________________________________________
13. Документ, удостоверяющий личность заявителя ______________________________
___________________________________________________________________________
(вид, серия, номер, кем и когда выдан, до какого времени действителен)
14. Вместе с заявлением представляю следующие документы ______________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я предупрежден(а), что в соответствии со статьей 22 Федерального закона от 31 мая 2002 г. № 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации" решение о приеме в гражданство Российской Федерации, принятое на основании подложных документов или заведомо ложных сведений, подлежит отмене.
Даю согласие на обработку персональных данных, указанных в заявлении.
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных данных подтверждаю.
_______________________(дата подачи заявления) | ___________________(подпись заявителя) |
| Заявление принято к рассмотрению | ____________(дата) | на основании | ____________(статья, |
_________________________________________________________________________ часть, пункт)Федерального закона от 31 мая 2002 г. № 62-ФЗ "О гражданстве Российской Федерации". Начальник ________________________________________________________________ (наименование территориального органа________________________________________________________________________Министерства внутренних дел Российской Федерации) | |||
_______________________(специальное звание, классный чин) | _____________(подпись) | _____________________(фамилия, инициалы) | |
М.П.4
|
Примечания:
1. К заявлению прилагаются три фотографии размером 3 x 4 сантиметра (для ребенка старше 6 лет).
2. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
3. Заявление заполняется от руки или с использованием технических средств (пишущих машинок, компьютеров), без сокращений, аббревиатур, исправлений и прочерков. Ответы на вопросы должны быть исчерпывающими. Текст, выполненный от руки, должен быть разборчивым.
4. Проставляется гербовая печать территориального органа Министерства внутренних дел Российской Федерации.
(Дополнение приложением - Указ Президента Российской Федерации от 30.05.2022 № 330)
______________________________